ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ ΚΑΙ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ

Ένα από τα συχνά αίτια υπογονιμότητας είναι η ενδομητρίωση. Αυτό γίνεται, με μερικές φορές, όχι απόλυτα κατανοητούς μηχανισμούς. Η ενδομητρίωση είναι ένα σύνηθες γυναικολογικό πρόβλημα, που ταλαιπωρεί πολλές γυναίκες. Η πάθηση αυτή, παίρνει το όνομα της, από τον  ιστό (βλεννογόνο), που επικαλύπτει εσωτερικά η μήτρα, το ενδομήτριο.

Στην PELARGOS IVF, ειδικευόμαστε στην αντιμετώπιση των γυναικολογικών προβλημάτων και ιδιαίτερα αυτών, που επηρεάζουν άμεσα τη γονιμότητα, τη σύλληψη ή την εγκυμοσύνη.

Στο παρακάτω άρθρο θα έχετε την ευκαιρία να μάθετε περισσότερα, σχετικά με την ενδομητρίωση, καθώς και τους τρόπους με τους οποίους επηρεάζει τη γονιμότητα

Πως προκαλείται η ενδομητρίωση;

Υπάρχουν διάφορες θεωρίες, για το ποιες είναι οι αιτίες της ενδομητρίωσης. Η πιο γνωστή, είναι αυτή της μετανάστευσης κυττάρων, κατά τη διάρκεια της περιόδου, από το ενδομήτριο, μέσω των σαλπίγγων, στην περιτοναϊκή κοιλότητα και η εκεί εμφύτευση τους και πολλαπλασιασμός τους. Κατά άλλες θεωρίες, ανοσολογικοί και γενετικοί λόγοι, είναι υπεύθυνοι. Τέλος είναι κοινά αποδεκτό, πως φλεγμονώδεις και ορμονικοί παράγοντες , έχουν πάντα συμμετοχή στη δημιουργία και εξέλιξη της ασθένειας

Που επηρεάζει η ενδομητρίωση την υγεία και τη γονιμότητα;

Η ενδομητρίωση προκαλεί απόφραξη των σαλπίγγων, μέσω στρέβλωσης της ανατομίας της πυέλου και συμφύσεων. Έρευνα υποστηρίζει επίσης, ότι σε ασθενείς με  ενδομητρίωση, εμφανίζονται αυξημένες κυττοκίνες και άλλοι φλεγμονώδεις και ανοσολογικοί παράγοντες που δημιουργούν ανώμαλο περιβάλλον γύρω από το ωοθυλάκιο και επηρεάζουν την ωρίμανση του. Συνέπεια αυτών, τα μειωμένα ποσοστά γονιμοποίησης, καθώς και η μειωμένη συχνότητα εμφύτευσης και υποδεκτικότητας του ενδομητρίου

Η αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης από την PELARGOS IVF.

Σε μια ήπια μορφή της ενδομητρίωσης, όπου η ασθενής είναι μικρής ηλικίας, με διαβατές  σάλπιγγες και ο σύζυγος έχει φυσιολογικό σπέρμα, η χειρουργική αντιμετώπιση και ο καυτηριασμός (αφαίρεση των εστιών)  με λαπαροσκόπηση, έχει θέση.

Σε πιο σοβαρές και εκτεταμένες μορφές ενδομητρίωσης, με η χωρίς ανωμαλίες του σπέρματος, ίσως η σπερματέγχυση και το IVF/ICSI να είναι μια πιο σωστή λύση, όπως και φυσικά στην  περίπτωση που η ενδομητρίωση έχει επηρεάσει τις σάλπιγγες, όπου η εξωσωματική έχει προτεραιότητα.

Σύμφωνα με έρευνες, η φαρμακευτική αγωγή με GNRH θα πρέπει να αποφεύγεται σε γυναίκες με ενδομητρίωση που επιδιώκουν να συλλάβουν σε φυσικό κύκλο. Αγωγή επίσης δε συστήνεται σε αυτού του είδους τις περιπτώσεις ύστερα από τη χειρουργική επέμβαση , αν το ζευγάρι επιθυμεί να συλλάβει φυσικά. Η θεραπεία με GNRH ανάλογα ή αντισυλληπτικά, προτείνεται όμως , πριν από την έναρξη της εξωσωματικής, ειδικά για σοβαρή ενδομητρίωση.

Τι είναι τα ενδομητριώματα;

Τα ενδομητριώματα είναι κύστες,  οι οποίες σχηματίζονται από ιστό παρόμοιο με τον ιστό του ενδομητρίου, που τείνει να μεγαλώνει μέσα στις ωοθήκες. Αναφέρονται και ως σοκαλατοειδείς κύστες.

Πότε πρέπει να αφαιρούνται τα ενδομητριώματα;

Όταν υπάρχουν ενδομητριώματα, πάνω από 3 εκ, αυτά θα πρέπει κατά κανόνα, να αφαιρούνται, καθώς η αφαίρεση τους αυξάνει τις πιθανότητες φυσικής  σύλληψης σε ζευγάρια που προσπαθούν δίχως αποτέλεσμα, όσο και την πιθανότητα επιτυχίας της εξωσωματικής. Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν όμως, ότι η αφαίρεση ενός ενδομητριώματος είναι πιθανό να προκαλέσει περαιτέρω απώλεια υγιούς ωοθηκικού ιστού. Σε γυναίκες που έχουν χαμηλό ΑΜΗ, η απόφαση αφαίρεσης των ενδομητριωμάτων θα πρέπει να λαμβάνεται μελετημένα και κατόπιν αρκετής σκέψης. Σε αυτού του είδους τις περιπτώσεις, τα επαναληπτικά χειρουργεία τείνουν να αποφεύγονται.

Η ομάδα της PELARGOS IVF και ο Δρ. Καρπούζης , προσφέρουν αναλυτική συμβουλευτική σε κάθε περίπτωση ενδομητρίωσης και θεραπεία, κομμένη και ραμμένη στα μέτρα και τα θέλω της κάθε γυναίκας. Όλες οι θεραπείες που προσφέρουμε στηρίζονται σε διεθνή έρευνες και πρωτόκολλα.

Είμαστε σε θέση να προσφέρουμε συμβουλευτικές Ιατρικές υπηρεσίες, σε συχνά ερωτήματα ασθενών όπως:

Προβληματισμοί για χειρουργική επέμβαση που αφορά την ενδομητρίωση

Ερωτήματα σχετικά με τα ειδικά πρωτόκολλα διέγερσης ωοθηκών στην εξωσωματική, για γυναίκες με ενδομητρίωση

Συμβουλές για λήψη ή όχι GNRH ανάλογων,  πριν την εξωσωματική

Κάθε περίπτωση ενδομητρίωσης είναι διαφορετική και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα και με γνώμονα τις πιο σύγχρονες και εξελιγμένες Ιατρικές θεραπείες και συμβουλές.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με γυναικολογικές παθήσεις, επισκεφθείτε τη σελίδα μας: Γυναικολόγος Αθήνα.

Για ενημέρωση και γενικές συμβουλές πάνω σε θέματα υπογονιμότητας, επισκεφθείτε τη σελίδα μας: Εξωσωματική Γονιμοποίηση.

Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες που αφορούν τις υπηρεσίες IVF που προσφέρει η Pelargos IVF, επισκεφθείτε τη σελίδα μας: Φιλοσοφία, Υπηρεσίες IVF.